子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，常发于30-50岁妇女，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切，简称子宫肌瘤。
肌瘤在子宫生长部位的不同，可分为三类：
①肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌层内，周围被正常的肌层包围，肌瘤与肌壁间界限清楚。此类肌瘤最多见，占肌瘤总数的60％－70％。
②浆膜下肌瘤：当子宫肌壁间肌瘤向子宫表面的浆膜层生长，以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。该肌瘤占肌瘤总数的20％－30％。
③粘膜下肌瘤。贴近于宫腔的肌壁间肌瘤，向子宫腔方向生长，表面被子宫内膜覆盖。粘膜下肌瘤约占肌瘤总数的10％。
子宫肌瘤的发病率，国家统计病学最新统计资料表明子宫肌瘤在30岁—50岁的女性发病率约30%在子宫内潜存有大小不同、数目不等的肌瘤。在临床上多由于肌瘤数目不多，体积不大，无月经不调或其他症状，而被忽略。子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，30岁以下少见，20岁以下极少见，以40～50岁发生率最高，约占51.2%～60.9%。绝经以后肌瘤如若长大，一般表示有变性，尤其警惕有肌瘤变性。
子宫肌瘤的病因：是肌瘤组织中的雌激素受体量多，或是受体的敏感性较正常子宫肌组织高，或是体内长期的雌激素含量过高导致子宫壁平滑肌细胞增生，过度生长形成肌瘤。同时神经中枢，细胞遗传学也有一定的关系。在临床上青春期前极少发生肌瘤，肌瘤随妊娠长大，随绝经后而缩小等现象证实雌激素是肌瘤生长的主要促进因素。
雌激素增加的原因1、饮食结构不合理。这也是女性在平时没有注意到的情况，一般以肉食为主的女性患子宫肌瘤的情况比较多，因为一些物质可能会降低子宫肌层对雌激素的敏感性，对神经内分泌系统也具有调节作用，长期如此可能会被疾病侵袭。
2、内分泌。有很多的女性都喜欢擅自做主服用一些药物，有些私自服用一些含有雌激素的药物、补品及一些美容美肤用品，可能会提高了体内雌激素水平，从而导致疾病的出现，所以女性在服用一些药物时，一定要在专业医生的指导下进行。
3、口服避孕药。口服避孕药是一个比较普遍的现象，但是长期口服避孕药也成了一个子宫肌瘤的隐患，尤其是服用避孕药年龄比较早的女性，患子宫肌瘤的几率就会相对要高一些，所以女性在平时还是应该引起注意。
4、性生活失调。因为夫妻间正常的性生活刺激，可以促进神经内分泌的正常进行，如果出现长期性生活失调的情况，就可能会导致激素水平的分泌紊乱，使得盆腔慢性充血，从而诱发子宫肌瘤，但是女性也不要出现性生活过度的情况，也可能会导致其他疾病。
多数患者无明显症状，仅是在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位、有无变性相关，而与肌瘤大小、数目关系不大。主要症状可有以下几个方面：腹块、白带增多、月经改变、压迫症状、疼痛等。
预防1、饮食定时定量，不能暴饮暴食。
2、坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。
3、多吃五谷杂粮，如玉米、豆类等。
4、常吃富有营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。
5、忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
6、保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。
7.确诊为子宫肌瘤后，医院检查1次。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次;如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。
8.避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
9.防止过度疲劳，经期尤须注意休息。
10.如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。
11.不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。
12.需要保留生育能力而又必须手术治疗的，可采用肌瘤挖除术。
治疗1.随诊观察
如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。
2.药物治疗
（1）促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（诺雷德）、曲普瑞林（达必佳）等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状；也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
（2）米非司酮是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。
（3）达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用（体重增加、痤疮、声音低钝等）。
（4）他莫昔芬（三苯氧胺）可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。
（5）雄激素类药物常用药物有甲睾酮（甲基睾丸素）和丙酸睾素（丙酸睾丸素），可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。
在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂（如缩宫素、麦角）及止血药物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等），可起到一定程度的辅助止血作用。
3.手术治疗（直径5cm）
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术（宫腔镜或腹腔镜）。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
（1）肌瘤切除术将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大，月经过多，有压迫症状；因肌瘤造成不孕者；黏膜下肌瘤；肌瘤生长较快但无恶变者。
（2）子宫切除术症状明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
（3）子宫动脉栓塞术通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。
4.聚焦超声治疗
通过将超声波聚集，局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
5.中药治疗
子宫肌瘤治疗标准一般为肌瘤直径大于5CM，建议手术治疗，5CM以内，可以采取保守治疗。一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可，如果是多发性的，而且未进入更年期的患者，建议切除子宫，以预防肌瘤再长。
常见中药有桂枝茯苓胶囊、宫瘤清等。
桂枝茯苓胶囊是标本兼治安全有效可长期服用的创新中药。
桂枝茯苓胶囊对于小型肌壁间肌瘤疗效显著，对于浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤能有效控制其生长、缓解患者的临床症状。
阻断子宫肌瘤发病高危因素
改善女性生殖内分泌环境
促进子宫肌瘤细胞凋亡
调节免疫
有效缓解子宫肌瘤的症状
有效防止子宫肌瘤手术后炎症及粘连
经典名方，不良反应少，
适合长期服用控制在子宫肌瘤生长
推荐药物治疗：桂枝茯苓胶囊+软坚散结类（如宫瘤消）
桂枝茯苓活血、化瘀、消癥、抗肿瘤作用。联合宫瘤消/金刚藤有效缩小瘤体体积，抑制肌瘤的生长，还能减轻痛经、阴道出血等症。
治疗周期：3月
桂枝茯苓胶囊组方源自医圣张仲景《金匮要略》桂枝茯苓丸，传承至今多年，治疗妇人病第一要方。桂枝茯苓胶囊是经典方剂与现代科技的完美结合，持续获得国家科技计划支持！
桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药
活血、化瘀、消癥。
用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽；
子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异位症，卵巢囊肿见上述证候者；
也可用于女性乳腺增生病属瘀血阻络症，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷；
或用于前列腺增生属淤阻膀胱证，症见小便不爽，尿细如流或点滴而下，小腹胀痛者。
口服，一次3粒，一日3次。饭后服，前列腺增生疗程8周，其余适应症疗程12周，或遵医嘱。
孕妇忌服，或遵医嘱。
经期停服（说明书）
广告语：妇科血瘀证基础用药
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